Список форумов Гомеопатическое лечение Гомеопатическое лечение
форум
 
 FAQFAQ   ПоискПоиск   ПользователиПользователи   ГруппыГруппы   РегистрацияРегистрация 
 ПрофильПрофиль   Войти и проверить личные сообщенияВойти и проверить личные сообщения   ВходВход 

Наблюдение

 
Начать новую тему   Ответить на тему    Список форумов Гомеопатическое лечение -> Случаи из практики
Предыдущая тема :: Следующая тема  
Автор Сообщение
Сергей Кулик
Врач-гомеопат, администратор сайта


Зарегистрирован: 09.10.2008
Сообщения: 2183

СообщениеДобавлено: Вт Окт 21, 2008 6:40 pm    Заголовок сообщения: Наблюдение Ответить с цитатой

Татьяна писал(а):
А вот объективно трактовать поведение пациента доступно не многим.

В действительности наблюдение это один из наиболее простых приёмов в арсенале гомеопата.

Для примера приведу случай из практики.
Мать привела на приём девочку 8 лет. Постоянно забит нос, аденоиды, часто гайморит, хр. тонзиллит. Миндалины увеличены, рыхлые почти смыкаются в центре зева. Один раз в год ангина. Зимой кашляет по несколько месяцев. Два года боли в ногах вечером и ночью, плачет сквозь сон. Не любит жары, пьет холодное.
Беседую и наблюдаю. Беседа почти не дает симптомов. Однако видно, что девочка ведет себя дурашливо, противоречит матери, не обращает внимания на её замечания; отличается капризностью и непостоянством. Едва усевшись в кресло, она начала царапать ручки кресла. Она делала это в течение всего разговора, около часа. Затем встала и подошла к двери и начала медленно скрести по дверному стеклу, сверху в низ всеми десятью ногтями.
Рубрики:
1. Дурашливое поведение.
2. Противоречить склонность.
3. Непослушание.
4. Непостоянство.
5. Царапает известку со стен.
В то время я пользовался реперторием Кента и выбор пал на Cantaris.
Если бы у меня был Синтез, то с учётом рубрик «плач во сне» и «желание холодного питья» выбор пал бы на Arnica.
Тем не менее, она приняла 5 доз Cantaris 200 в течение 2-х лет. Ч-з несколько месяцев полностью восстановилось носовое дыхание, улучшился аппетит, уменьшились лимфоузлы на шее, миндалины. Ангин больше не было, зимой не кашляла. 1 раз были кратковременные боли в ногах, и несколько раз насморк.
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Посетить сайт автора
Евгения



Зарегистрирован: 15.10.2008
Сообщения: 6

СообщениеДобавлено: Ср Окт 22, 2008 1:49 am    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Сергей, скажите, пожалуйста, почему в первом случае Вы не использовали "желание холодного питья" ведь и у Кента есть эта рубрика? Или Вы не взяли её по другой причине? И как же тогда понять в каком случае будет найден симилимум при реперторизации по Кенту и по синтезу получены разные препараты? Не слишком много я спрашиваю? Embarassed
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Сергей Кулик
Врач-гомеопат, администратор сайта


Зарегистрирован: 09.10.2008
Сообщения: 2183

СообщениеДобавлено: Ср Окт 22, 2008 12:42 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Евгения, ключевой симптом, от которого я отталкивался, рассматривая случай, "царапает руками" и "царапает известку со стен". У Кента в этих рубриках нет арники. В рубрике "плач во время сна" у Кента тоже нет арники. Желание холодного питья не очень выраженный и потому не очень надёжный симптом.

Выбор препарата, действительно, может зависеть от полноты источников, которыми мы пользуемся. Чем полнее источники, тем лучше. Кент – это минимум. Репертории Бёрике, Богера, Фатака можно использовать только как дополнение. Для полноценной реперторизации они не годятся.
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Посетить сайт автора
Евгения



Зарегистрирован: 15.10.2008
Сообщения: 6

СообщениеДобавлено: Ср Окт 22, 2008 12:58 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

И тем не менее кантарис оказался симилимум? А ведь должна была быть арника...Как разобраться?
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Светлана



Зарегистрирован: 22.10.2008
Сообщения: 43

СообщениеДобавлено: Ср Окт 22, 2008 6:44 pm    Заголовок сообщения: Re: Наблюдение Ответить с цитатой

Сергей Кулик писал(а):
Беседую и наблюдаю. Беседа почти не дает симптомов. .

Сергей Владимирович,а почему Вы не попытались выяснить витальное ощущение пациентки?
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Сергей Кулик
Врач-гомеопат, администратор сайта


Зарегистрирован: 09.10.2008
Сообщения: 2183

СообщениеДобавлено: Ср Окт 22, 2008 7:10 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Евгения писал(а):
И тем не менее кантарис оказался симилимум? А ведь должна была быть арника...Как разобраться?

Евгения, подобных препаратов может быть несколько. В этом случае Cantharis оказался достаточно подобным и его не пришлось менять.
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Посетить сайт автора
Людмила



Зарегистрирован: 15.10.2008
Сообщения: 505

СообщениеДобавлено: Чт Окт 23, 2008 10:21 am    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Мне кажется, что с детьми проще в плане наблюдения, они еще не думают, как вести себя и как держаться. Со взрослыми труднее. Взрослый не станет на приеме в носу ковырять Very Happy , или на стуле качаться. Да и эмоции у взрослых далеко бывают запрятаны.
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Сергей Кулик
Врач-гомеопат, администратор сайта


Зарегистрирован: 09.10.2008
Сообщения: 2183

СообщениеДобавлено: Чт Окт 23, 2008 8:23 pm    Заголовок сообщения: Re: Наблюдение Ответить с цитатой

Светлана писал(а):
Сергей Владимирович,а почему Вы не попытались выяснить витальное ощущение пациентки?

В то время я ещё не был знаком с идеей «витального ощущения» Шанкарана. Это великолепный подход. Он помогает в наиболее трудных случаях. Но даже этот подход нельзя применить всегда. Я полагаю, что гомеопат должен владеть различными техниками и применять их в зависимости от обстоятельств. Приведу пример:
На прием пришла женщина 56 лет в сопровождении взрослой дочери. Три года назад у нее был первый инсульт, а через 2 месяца повторный. После первого инсульта парализовало левую сторону тела, после второго – правую. В настоящее время – парез, ходит очень медленно, когда садится на стул, то в конце движения падает. Сознание ясное, но речь сильно пострадала, её может понять только родная дочь. В процессе беседы она служила переводчиком. Понятно, что подробно расспросить пациентку о чем-то было невозможно. Пытаясь что-то рассказать, она громко рыдала. Дочь рассказала, что после инсульта мать всегда находится в таком психическом состоянии. Попытки утешить её усилили рыдания. Но потом я заметил, что пациентка рыдала каждый раз, когда я смотрел на неё или спрашивал о чём-то. Как только я начинал записывать, плач тут же прекращался.
Рубрики:
1. Плач, когда на него смотрят.
2. Плач, когда с ним говорят.
3. Плач, громкий.
4. Плач, утешение ухудшает.
5. Выражение лица страдальческое.
Она получила Natrium muriaticum 200.
На повторном приеме через месяц она уже не плакала. Когда я заметил: «Ваше настроение, кажется, улучшилось?», она рассмеялась. Этот смех был жутковатым, он был похож на клокотание в горле, но это был смех. Дочь подтвердила, что мать перестала постоянно плакать. Этой женщине не удалось помочь улучшить её физическое состояние. Очевидно, произошли необратимые органические изменения. Но пациентка вышла из депрессии и даже в своем печальном положении начала замечать радостные стороны жизни.
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Посетить сайт автора
sma111



Зарегистрирован: 22.10.2008
Сообщения: 2044

СообщениеДобавлено: Сб Окт 25, 2008 7:43 am    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Сергей, а как вы думаете - не следовало ли перейти в случае второй больной на ЛМ-разведения, на более низкие, может пересмотреть случай, больше внимания уделить причине - инсульт -, может дать интеркурентно Арнику с Гиперикумом?
Если у пациентки еще есть стремление к восстановлению - зачем заранее отказываться от возможности сделать это?
_________________
SMA
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail
Сергей Кулик
Врач-гомеопат, администратор сайта


Зарегистрирован: 09.10.2008
Сообщения: 2183

СообщениеДобавлено: Сб Окт 25, 2008 9:36 pm    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

SMA, у меня не было этой возможности. Пациентка была на приёме только 3 раза. A LM разведений в то время не готовила ни одна аптека страны.
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Посетить сайт автора
Psycho



Зарегистрирован: 20.10.2008
Сообщения: 408

СообщениеДобавлено: Пн Окт 27, 2008 12:26 am    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Цитата:
Беседую и наблюдаю.

Сергей, по поводу наблюдения очень познавательно, а насчет беседы не могли бы вы поподробнее?
Есть ли у вас какой-нибудь план беседы или это обычный сбор анамнеза?
Какие-то вопросы, которые вы всегда задаете родителям ребенка?
Беседуете ли вы с самим ребенком и с какого возраста?
Вообще, контактируете с ним или нет?
На что в первую очередь обращаете внимание, когда приходит мама с ребенком?

Хотелось бы узнать побольше именно о специфике сбора информации в ситуации родитель - ребенок (пациент).
Если можно, отдельной темой.
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
sma111



Зарегистрирован: 22.10.2008
Сообщения: 2044

СообщениеДобавлено: Пн Окт 27, 2008 10:13 am    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Психо, затронутая вами тема и в самом деле очень важна - сбор сведений по детям весьма отличен от такового у взрослых.

Лично я пользуюсь в самом начале вот такой схемой опроса - может вам будет от нее польза :

"Нужно полное (но без всяких медицинских терминов) описание имеющихся у ребенка недомоганий (то есть ЛЮБЫХ отклонений от состояния здоровья, и в том числе тех, что его сейчас не особо беспокоят но были ранее и возвращались (повторялись) хотя бы раз!

Ваши наблюдения сообщите мне по такой схеме :
1. возраст, пол, телосложение, цвет кожи и волос

2. от каких родов ребенок и какой возраст мамы на момент родов.

3. как происходило вынашивание и сами роды (сюда нужно включить как вы себя чувствовали во время беременности, были ли токсикозы и на каком периоде беременности; лежали ли на сохранении и на каком сроке; сами роды - в какой срок и как проходили; как вел себя ребенок в момент рождения и при первых кормлениях.

4. какие и когда получали прививки, как реагировал ребенок на них - были ли какие-то нарушения в его поведении и здоровье?

5. какие заболевания перенес ребенок с момента рождения, как они протекали.

6. какие жалобы имеются в настоящий момент с точным описанием :
- самой жалобы (не просто сыпь, например, и тем более не атопический дерматит, а сыпь такого то цвета на таком то месте, такого то вида – т.е. пузырьки, или корочки, есть ли отделяемое (выделения), какого вида/запаха/цвета/консистенции)
- точного места расположения
- факторов, которые вызывают/обостряют/улучшают это недомогание
- сопутствующих недомоганий, если они есть (например с ухудшением сыпи появляется понос/астматический компонент/сухой кашель либо наоборот – с появлением сыпи понос/кашель проходят и т.п.)

7. пристрастия в еде и питье – что предпочитает (готов есть часто или всегда), какое предпочитает питье по вкусу и температуре, нет ли желания к несьедобным веществам – мелу, земле и т.п.

8. какие расстройства здоровья имеются у вас с супругом, какие заболевания вы перенесли.

9. какие заболевания были и имеются у ваших (обоих супругов) родителей, ОСОБО упомянуть не было ли случаев заболевания туберкулезом, диабетом, раковых заболеваний у вас и ваших родственников.
_________________
SMA
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail
Людмила



Зарегистрирован: 15.10.2008
Сообщения: 505

СообщениеДобавлено: Чт Окт 30, 2008 3:43 am    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

sma111 писал(а):


2. от каких родов ребенок и какой возраст мамы на момент родов.



А что дает эта информация при подборе симптомов?
Спасибо.
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Psycho



Зарегистрирован: 20.10.2008
Сообщения: 408

СообщениеДобавлено: Вс Ноя 02, 2008 3:04 am    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Просоединяюсь к вопросу Людмилы.
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Показать сообщения:   
Начать новую тему   Ответить на тему    Список форумов Гомеопатическое лечение -> Случаи из практики Часовой пояс: GMT + 3
Страница 1 из 1

 
Перейти:  
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах


Powered by phpBB © 2001, 2005 phpBB Group
Русская поддержка phpBB